为深入贯彻国家金融监督管理总局《反保险欺诈工作办法》监管要求,进一步夯实公司欺诈风险管理体系,增强全员风险防范意识,构建全员参与、全流程覆盖的反欺诈工作格局,近期风险管理部联合运营管理部开展国宝人寿2026年度反保险欺诈专题培训。
风险管理部以《认识保险欺诈,筑牢风险防线》为主题展开,内容紧扣监管最新要求,解读刑事、行政、民事三层法律后果,剖析保险欺诈对行业生态、消费者权益、公司经营及从业人员职业发展的四重危害,介绍公司“产品设计端前置防控、业务销售端隐患识别、承保核保端入口把关、理赔调查端末端守底、行业平台端信息协作”五道防线构筑的全流程反保险欺诈体系。同时,结合近年来行业五大类典型欺诈案件,深度拆解虚假投保套利、虚构标的重复投保、伪造材料骗赔、故意制造事故、内外勾结作案的作案逻辑与惯用手法,针对性提炼防控要点,点明保险欺诈隐蔽化、职业化的发展趋势与全员防控的必要性。
运营管理部以《洞察风险,守护价值》为主题,聚焦理赔与运营条线的欺诈防控实务,从一线作业视角分享理赔欺诈线索的识别特征、调查流程与风险处置规范,结合实操案例拆解常见欺诈伪装手段,明确各业务节点的风控责任,引导各岗位强化风险敏感度,共同守牢公司风险防控的最后关口。
本次培训采用“集中授课+线上测评”的立体化培训模式,总公司设主会场,各分支机构设视频分会场,实现机构全覆盖;课后配套反欺诈知识线上测评,以考促学,以学促用,公司全员参加并全部顺利通过测评。
下一步,公司将以本次培训为契机,持续健全反保险欺诈长效管理机制,不断完善“全员、全流程、全链条”的欺诈风险防控体系,深化科技赋能反欺诈工作,加强与行业平台及公安司法机关的信息共享与协作联动,以“零容忍”态度严厉打击各类保险欺诈行为,切实守护消费者合法权益,维护公平公正的保险市场秩序,为公司高质量稳健发展筑牢坚实的风险屏障。