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客户分级服务

2019-10-18 17:00 发表

国宝人寿客户分级服务手册

国宝人寿建立了客户分级服务体系,围绕“健康”和“急难救助”为客户提供增值服务〔服务由我公司与“安盛旅行援助服务(北京)有限公司”合作提供(以下简称安盛救援)〕,具体服务内容如下:

《国宝人寿客户分级服务一览表》

服务项目

大众客户

黄金客户

铂金客户

钻石客户

分级保费<2

2万≤分级保费<8

8万≤分级保费<18

分级保费≥18

优选“宝”

优选采买协助

健康“宝”

重疾绿通

黄金档

--

--

--

铂金档

--

--

--

钻石档

--

--

--

健康体检

基础体检

--

--

四选一

七选一

肝脏专项体检

肺脏专项体检

女士专项套餐

糖尿病专项体检

--

--

--

心血管专项套餐

基因筛查

急难“宝”

全球紧急救援

--

--

特色主题沙龙

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l 分级保费指按具体的规则对个人缴纳的保费进行折算后的保险费。

l 服务调整信息请以我公司官微或官网公布为准。

l 该服务仅针对公司的个险渠道、经代渠道和网销渠道的客户提供。

 

第一条 服务概述

一、客户分级规则

 

1分级对象分级对象为个险渠道、经代渠道和网销渠道的投保人。

2分级计算规则:保单在犹豫期后的次月进入计算范围,客户层级由所有投保险种分级保费合计金额来评定。有效保单计入计算范围,中止/终止保单不计入计算范围;退保保单、失效保单不计入计算范围;保单类型只包含投保人为自然人的保单;客户办理减保、加保、缴费年期变更、新增附加险等保全项目后,按照保单最新缴费方式和金额进行重新计算;万能险追加保费不计入累计年化标保计算范围。

分级保费计算规则

保单类型

交费年期

计算规则

趸交保单

1年

年交保费/50

期交保单

交费年期≥10年

年交保费

交费年期<10年

年交保费*交费年期/10

 

3、升级、降级规则:每月进行升级评定,每年进行降级评定。当客户无有效保单存在时,客户的所有服务自动终止。

上述分级规则自2021年11月1日起开始启用,原分级规则同时终止。

客户分级服务细则

1、服务内容:根据客户层级享受不同的服务内容,服务项目不能转让,具体详见《国宝人寿客户分级服务一览表》。

2、服务生效日期客户达到对应层级后的次月服务开始生效。

3、服务使用方式:拨打国宝健康服务专线0512-80903086,提供投保人姓名和电话号码后六位即可使用。

三、特别申明

客户分级服务是为投保人提供的增值服务,我公司有权对该服务的标准、内容等进行调整,最新服务相关信息将在官方平台中进行公示,我公司保留最终解释权。

 

第二条 服务内容释义

一、优选医疗服务采买协助

按照客户的需求,定制就医绿通服务,解决急难就医问题。具体项目如下所示:

采买项目

专家门诊预约

就医陪诊

快速住院

手术协调

国内转诊

国内二次诊疗

国际转诊

国际二次诊疗

等服务项目

特别提醒:该项服务费用由客户自己承担。

 

二、重疾绿通

提供丰富、实用的绿通套餐选择,方便客户就医。

《分级客户绿通服务项目》

 

《服务内容释义》

序号

服务项目

服务释义

服务次数

1

视频医生

7*24小时全科医生通过视频方式解决客户各类诊疗、用药、康复等方面问题,客户可以通过上传、提供各类图文资料的方式进行咨询。经医生判断需要用药的,由医生开具处方,客户完成线上药品购买,将药品快递至客户指定地点,方便快捷。

不限次

2

体检预约

协助客户选择最合适的体检机构和套餐,获得最优价格并协助客户预约。在客户体检完成后,如客户对体检报告有疑问时,协助进行解答,并对体检报告中的异常指标给出后续进一步诊疗的建议。

客户提出体检服务申请的一个工作日内完成体检安排。

不限次

3

专家门诊预约

客户罹患重疾后,根据客户目前的病情及就诊意向,为其安排最合适的医生,使客户能尽快完成门诊就诊。

不指定医院不指定专家,3个工作日完成预约

指定医院不指定专家,3个工作日完成预约

指定医院指定专家,需根据该医生的实际出诊情况确定

1次/年

4

就医陪诊

客户在门诊就诊过程中,由专职护士人员进行陪同,指引客户就诊流程,帮助客户进行排队、缴款、取药等,协助客户顺利完成就诊。

需提前三个工作日提出就医陪诊申请,提出申请后的一个工作日内完成陪诊安排。

1次/年

5

快速住院

客户罹患重疾并已获得入院通知单,安排客户在开具入院单的专家床位入住,使客户能尽快获得住院治疗。

客户提供入院通知单后的十个工作日内完成入院手续办理。

1次/年

6

手术协调

客户罹患重疾后如需手术治疗的,协调客户入住三甲医院床位,并安排合适专家为其进行手术。

不指定专家手术,在客户办理入院后的三个工作日内完成手术专家安排。

指定专家手术的,首次门诊及入院日期,需视指定专家的具体出诊情况确定

1次/年

7

国内转诊

客户罹患重疾住院后,如希望转至其他更好医疗水平医院治疗,协助客户安排相关医院专家的门诊首诊。如专家经诊疗后同意收治入院并开具入院单的,协助客户办理原入住医院的转院手续。

不指定专家:确定转院专家后,五个工作日内完成首诊安排。

指定专家:需要根据指定专家的实际出诊计划安排。

1次/年

8

国内二次诊疗

客户罹患重疾并获得诊断(获得治疗方案),如对原诊断、治疗方案有疑义时,通过咨询国内专家,提供独立、客观的书面第二诊断意见,协助客户更全面的了解自身病情,选择更合适的治疗方案与手段。

在收到客户病历资料后,三个工作日内提供二诊报告。

1次/年

9

国际转诊

客户罹患重疾并经诊疗后,如希望至美国进行进一步诊疗,协助进行美国当地医生的就诊预约安排,包括就医签证、交通食宿预定安排、专车接送、生活翻译协助、病例整理翻译、诊疗方案、检测报告翻译解读等,帮助客户顺利完成美国的就医首诊。

在收到客户病历资料后,在十个工作日内确定国际转诊专家。

1次/年

10

国际二次诊疗

客户罹患重疾并获得诊断(获得治疗方案),如对原诊断、治疗方案有疑义时,希望通过国际专家给出独立意见时,协助客户进行安排,提供海外专家独立、客观的书面第二诊断意见,协助客户更全面的了解自身病情,选择更合适的治疗方案与手段。

在收到客户病历资料后,二周内提供二诊报告

1次/年

11

重疾治疗路费报销

路费报销是指提供绿通服务过程中,为患者本人提供的路费报销,不包含住宿费、自驾车油费、过路费等其他费用路费,报销指的是汽车票、火车票、飞机票、打车票。报销以一次治疗周期为限的路费,省内最高2,000元,省外最高5,000元。治疗结束后10个工作日内提出报销申请。重疾治疗路费的报销款审核完毕后5个工作日内汇至被保险人指定的汇款账户。

1次/年

12

城际转运

针对客户在服务生效期间因罹患重疾,住院治疗稳定,但是行动不便,并有需要前往其它城市接受治疗时,视具体情况,安排医疗转运客户至目的地。

1次/年

(一)服务概述

1、服务内容:重疾绿通服务根据不同层级,享受不同的服务内容,详见《分级客户绿通服务项目》。

2、服务条件:

专家门诊预约、就医陪诊、快速住院、手术协调、国内转诊、国内二次诊疗、国际转诊、国际二次诊疗、路费报销、城际转运,使用上述服务需满足罹患的疾病诊断为服务约定的重大疾病或轻(中)症疾病,并提交二级以及以上医院出具的诊断证明、各类检查报告、住院条等资料。

3服务具体内容释义:上述服务在服务期限内,您可根据实际需要提出申请,服务内容、时效和使用次数详见《服务内容释义》。

4、重疾定义和服务医院:重疾范围和服务医院详见附件1:重疾绿通服务重疾清单(点击查看)”和“附件2:重疾绿通服务医院清单(点击查看)”。

注意事项:

1)重疾绿通服务不包括所产生的相关医疗费用(如治疗费、药品费、检查费、床位费等),该费用由您自行承担。

2)若已为您安排了重疾绿通服务,并且与您取得了确认,则不能进行取消,不管使用与否均视同一次服务已完成;

3)特殊情况下,部分权威专家可能会因院方安排临时停诊。会向您征求意见,协调当天同科室其他专家接诊或延期到原定专家的下一个出诊日就诊;

4)重疾绿通服务的合作医院网络将不断增加、调整,请及时登录国宝人寿官方微信关注。若合作医院网络有调整,以网上更新后的内容为准;

5)我公司提供重疾绿通服务与否,均不作为理赔的依据;

 

三、健康体检

提供丰富、实用的体检套餐,同时为客户定制体检需求。

(一)服务概述

1、体检项目:详见《体检项目列表》:

体检项目

体检内容

铂金客户

钻石客户

基础体检

一般检查、内科、外科、眼科、五官科、口腔科、妇科、血常规、尿常规、肝功三项、肾功三项、血脂四项、肿瘤标志物两项、腹部彩超、胸部正位、心电图

四选一
一年一次免费体检

七选一
一年一次免费体检

肝脏专项体检

血常规、肝功11项、肾功三项、肿瘤标志物一项、胆碱酯酶、胆红素三项、肝纤维四项、丙肝病毒RNA、腹部彩超

肺脏专项体检

内科、血常规、血沉、肺功能、胸部CT、肿瘤标志物2项(神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白)

女士专项体检

妇科常规、白带常规、宫颈TCT、人乳头瘤病毒分型(HPV13种分型)、子宫附件彩超、乳腺彩超、肿瘤标志物2项(CA12-5、CA15-3)

糖尿病专项体检

血脂6项、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽、眼底照相

--

心血管专项体检

血脂6项、同型半胱氨酸、心肌酶3项、颈动脉彩超、心脏彩超、心电图

基因筛查

心血管、代谢类、消化系统疾病共30项易感基因评估/肿瘤筛查(二选一)

2、服务次数自服务开始起,一年内可申请一次,如未使用则视为放弃。

3、服务申请:提出体检需求后的一个工作日内完成体检安排。客户须提前2个工作日致电国宝健康服务专线0512-80903086进行变更或取消。若未能提前2个工作日进行取消的,视同一次服务已完成。

4、体检项目:体检项目和内容固定,如需变化费用由客户自己承担。

5、体检医院配置:现提供美年大健康供客户选择,后续如增加体检合作医院,会通过我公司官方微信公告,请关注我公司官方微信获取最新信息,以官微更新后的内容为准。

(二)体检特色

1、一年一次免费体检,满足客户健康需求

2、提供多种套餐可供选择,实现早筛查,早预防,治未病。防未病。

3.、提供拥有高端先进医疗设备及实验室检测设备的优质体检机构服务,核心岗位是来自三甲医院副主任医师担任。

4、免费提供电话体检报告解读,个性化建议调整体检方案

5、完备流程保护客户隐私,体检结果仅限本人查阅

6、当客户需要变化体检项目和内容时,提供优惠,同时提供免费健康、营养咨询。

(三)体检注意事项部分

注意事项:请体检当天务必携带体检人本人身份证

体检前注意事项

1:体检前24小时避免油腻食品,饮酒及过度劳累(包括剧烈运动)。

2:如需进行肝功等抽血项目,抽血前需空腹6-8小时(不能进食,可少量饮清水);忌过度空腹,忌太晚抽血(最迟不宜超过上午10:30)

3:如需进行腹部超声,胃幽门螺旋杆菌呼气试验等空腹检查项目,检前需空腹6-8小时。

4:体检当日晨应禁食,水;有高血压,心脏病,糖尿病等慢性病患者,允许喝一口白水吃药(但要向内科医生讲明)

5:体检当日穿宽松衣服,便于查体,如需放射检查,请勿佩戴首饰,不宜穿戴有金属配饰的衣服,女性尽量避开月经期。

6:对自己即将进行的体检项目有清晰的了解,提前准备,便于在项目进行中向医生提供更多的准确信息。

7:提前了解体检中心地理位置和交通情况,避免当日在空腹的情况下费力费神,引起身体不适。

体检中注意事项

1:已孕或备孕体检者不要做放射(X光,CT)检查,做其他各项检查前也请告知医生自身的怀孕/备孕情况,便于医生做出更准确的判断。

2:抽血,超声以及特殊检查项目检查后方可进食,水。

3:女性憋尿超声:在抽血及空腹超声完成后方可大量饮水,待有明显憋尿感方可检查。

4:妇科检查前请先排空大小便。

5:积极配合医生的各项检查,将重要的病史,家族史告知医生,以便医生的对比和判断。

6:尿标本的留取:需留取中段尿,尿量不得低于提示刻度线。

7:便标本的留取:留取当日新鲜粪便黄豆粒大小即可,如肉眼可见血迹,可挑取有血迹的部分。

(四)体检报告的解读

休检报告只是体检当时的数据,而体检当时的身体状况很有可能由于各种因素,受到影响,报告是静态的,人是动态的, 体检指标是因人而异的。因此,当看到“阴性”,“未见异常”,“完全正常”这类结论时,受检者不能简单“松一口气,结束战斗”,还要仔细查看报告中各项身体指标,对自己的健康状况做到心中有数。看体检报告不能只是看有没有病,还要关注有没有得病的风险。

健康不仅要关注,更要管理!提前预警,防止可能出现的疾病,高质量地享受健康生活—这才是体检的真正价值。

 

四、全球紧急救援

提供丰富、实用的救援服务,一个电话即能获得及时、专业、准确的援助。

(一)全球紧急救援服务内容

《服务项目列表》

服务项目

内容细项

电话

服务生效期间可以通过拨打国宝健康服务专线0512-80903086寻求援助。

综合旅行咨询

服务生效期间,提供7* 24小时应急援助热线,为客户提供各种旅行援助及救援服务的相关咨询。

旅行信息咨询

在服务生效期间提供下列旅行信息协助:

1.目的地基本信息:如天气、民俗及禁忌、多发病、高发病、必要的疫苗接种; 

2.当地使领馆信息:中国驻目的地国家或地区领使馆的电话、地址及目的地国家或地区驻中国领使馆的电话、地址(境外适用);

3.当客户不方便查询时,可协助查阅提供当地交通工具(机票、火车、出租车等)、酒店等相关信息。。

医疗健康咨询

在服务生效期间遇到的各种伤、病相关的医疗健康问题提供解答和建议,包括但不仅限于:

1.各种身体不适的咨询与指导;

2.就医后,针对伤病情提供医疗解读与分析;

3.突发流行性疾病知识普及和指导。

医疗机构信息咨询

根据客户要求及其身体状况、病情等,介绍并推荐当地尽可能符合治疗要求的、经乙方审查认证或与乙方有合作关系的医疗服务机构,包括医院、诊所等,内容包括机构名称、地址、电话、专长、工作时间等。

家属安心咨询

1) 在客户授权下针对其伤病情进展向家属及时通报。

2) 客户与家属联系困难时,为双方转达信息或协助建立亲情通话。

紧急救援

在服务生效期间遭遇的各种身体不适、人身伤害事件、突发急性病等情况,视具体伤病情况提供全程紧急救援服务。

电话医疗急救指导

在客户授权且正确提供现场情况的前提下,急救医生可通过电话提供急救指导。

协助安排住院

根据客户身体状况、病情等,安盛救援可协助客户在当地尽可能符合治疗要求的、经安盛救援审查认证及/或与安盛救援有合作关系的医疗机构(医生、医院、诊所、牙医等)就医。如病情严重,安盛救援将协助安排该客户住院治疗。安盛救援不承担任何就诊或治疗费用。

紧急信息通报

在发生紧急医疗事件时,根据客户事先授权或当时意愿及提供的联系方式,协助通知家属或紧急联络人。 

病情跟踪与医疗监控

安盛救援的授权医生将在符合保密及授权条件和可能的情况下,协同客户的主治医生在住院期间对其健康和治疗情况进行跟踪监控,并及时做出相应处理。

医疗翻译服务

若客户在境外旅行途中需要翻译服务,安盛救援可提供免费的双语紧急电话翻译服务。若客户要求寻找陪同翻译,安盛救援可提供译员介绍及联系方式,但是服务提供者的最终选择由客户决定并自行承担费用。安盛救援在服务提供者的选择过程中将尽其谨慎和勤勉的职责。

医疗转运、送返及善后

在服务生效期间遭遇严重意外伤害、突发急性病接受治疗或身故,可提供以下专业医疗转运、送返及善后服务。

转运咨询与评估

1) 若客户有相关医疗转运、送返及家属送返等相关流程及注意事项等问题,安盛救援可提供合理的咨询服务。

2)若客户遭受意外伤害或突发急性病,安盛救援可从医疗角度提供转运咨询、评估及转运方案设计。

紧急医疗转运和送返

(有效期内限一次)

安盛救援的授权医生从医疗角度认为客户病情需要,且事故发生地医院条件不能保证客户得到充分的救治时,安盛救援将以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将客户转运至授权医生认为更适当的医院接受治疗。

安盛救援的授权医生从医疗角度认为有运送回居住地必要的,或经授权医生和客户的主治医生共同认定客户的病情或伤势已稳定且可以运送居住地时,安盛救援将安排被保险人搭乘普通航班(经济舱)或以其他更经济的交通方式运送回境内其常住地或距离其常住地最近的医院。在此情况下,尽量使用客户原先购买的返程票。

安盛救援或其授权代表根据该客户身体状况或治疗需要,并参考医生建议,有权决定运送和送返手段和运送目的地。运送和送返手段包括配备专业医生、护士和必要的运输工具。运输工具可能包括空中救护机、救护车、普通民航班机、火车或其他适合的运输工具。

安盛救援对以下情况导致的转运失败不负责,包括但不限于:由中风或不可控制的身体状况导致的转运失败、飞行条件或地方性法规或监管机构阻止导致提供的服务失败。

除非在异常紧急的情形之下,即:客户本人因健康状况需急救而无法与安盛救援立即联系,客户均应在发生急难援助时立即通知安盛救援。只要客户意识清醒或有陪同家属一同旅行,安盛救援应在客户住院后的24小时以内得到通知。

未成年子女送返安排

(有效期内限一次)

如果客户因遭受意外伤害、突发急性病、紧急医疗转运或遭遇身故而导致随行未满十八周岁(不含)之未成年子女无人照料,安盛救援安排客户未成年子女搭乘普通航班经济舱、轮船、火车、汽车或其他更经济的交通方式经最短路径返回其常住地。安盛救援负责承担一名未成年子女的返程交通费用,但客户原有交通费用票据应交由安盛救援存档。必要时,安盛救援将安排护送人员护送该未成年子女返回常住地并由安盛救援负责承担相应的费用。安盛救援承担的费用总数最高以服务限额为限。

亲属探视安排

(有效期内限一次)

客户在境内外旅行中因意外伤害或突发急性病需要住院治疗,经安盛救援的授权医生与主治医生共同认定预计住院时间超过8日(不包括8日),根据客户的要求,经安盛救援同意,该客户的一名成年直系亲属可以前往客户住院地点探视。安盛救援将负责承担该名亲属一套往返客户住院地与亲属所在地的普通航班经济舱机票、船票、火车票或汽车票的费用以及实际支出的合理住宿费,最高以服务限额为限。

遗体/骨灰送返

(有效期内限一次)

1) 客户因遭受意外伤害或突发急性病并完全且直接导致客户在非常住地身故的,根据客户亲属的要求,安盛救援或其授权代表根据事发当地实际情况并在不违反当地法律的情况下安排遗体保存或火化,且将客户之遗体或骨灰送返客户亲属指定的地点或客户的合法有效证件所载的住所地。

2) 遗体/骨灰送返服务所需费用包括尸体防腐、保存、火化、运输及骨灰盒等材料和服务费用,安盛救援承担的此项费用总数最高以服务限额为限。

但上述费用补助不包括购买墓地、宗教仪式、鲜花、告别仪式、或任何其他非必需的费用。

丧葬安排

安盛救援可以按照家属愿望,协助安排客户的遗体就地安葬。按照客户亲属的意愿,安排当地安葬并支付安葬费用。安盛救援将不会承担其它费用,例如:告别礼厅、宗教仪式,或非必要的手续的开支。

疗养期的酒店住宿安排

(有效期内限一次)

若客户在境内外旅行期间,因遭受意外伤害或突发急性病需要住院治疗,且连续住院七天以上而如经客户的主治医生和安盛救援共同认为客户出院后因医疗上的需要应在事故发生地休养,安盛救援将安排该客户在出院后入住当地一间普通酒店以便其休养,安盛救援负责承担酒店房间费用,安盛救援承担的最多补偿天数和每日费用以服务限额为限。

紧急旅行援助

在服务生效期间的旅行途中的各类意外导致的不便,提供应急协助。

紧急文件递送

可应客户要求,协助安排将紧急文件递送给其亲属、雇主或同事。

紧急口讯传递

在紧急状况下,会根据客户需求协助客户向其指定亲友或生意伙伴传递紧急口讯。

证件丢失援助

如客户重要的证件(如:护照、签证等)丢失或被窃,安盛救援将向客户提供与补发手续相关的信息,并介绍适当的当地部门或机构,以便补发相关文件。补发证件的费用由客户自行承担。

紧急行程变更援助

当客户遇到紧急情况不能按原计划线路继续旅行而需要变更行程,安盛救援可协助客户重新安排票务变更、租车、预订酒店等服务。发生的费用由客户自理。

紧急返回居住地国家

当客户在居住地的直系亲属身故时,如客户在居住地以外城市并需要紧急返回居住地,安盛救援将安排返程适当航班(经济舱)或其他适当交通工具。

安盛救援是唯一有权决定客户交通方式的机构,如客户不同意安盛救援的决定,安盛救援有权停止服务。安盛救援承担的费用最高以服务限额为限。

行李丢失盗抢援助

1) 当客户搭乘商业航班旅行时丢失行李,安盛救援可介绍相关部门(如航空公司、机场等),为客户提供找回建议及协助。

2)如客户行李在旅行途中被盗抢,安盛救援可协助客户向相关部门报案。

法律援助安排

安盛救援可以按照客户要求为客户提供当地享有盛誉的律师事务所及其他法律从业者的名称、地址和电话。安盛救援提供法律转介服务,但不能保证服务商的质量,服务商的最终选择由客户决定,但安盛救援会慎重挑选服务商。安盛救援不向客户提供任何法律建议。

(二)服务区域

境内:服务地域为中国境内地区(不包含港、澳、台),需满足距离常住地100公里以外的限制要求;

境外:服务地域为中国境外地区(包含港、澳、台),除所列除外责任地区。

除外责任地区:

境外援助服务除外国家和地区名单,以下国家将按实际情况定时增减,如有变动将即时通知客户。

1.制裁国家

克里米亚、塞瓦斯托波尔、古巴、伊朗、朝鲜、叙利亚和委内瑞拉,或者其他时时更新的制裁国家。

2.交战和危险地区

A.以下国家为全国范围内:

阿富汗、阿尔及利亚、布隆迪、中非共和国、厄立特里亚、埃塞俄比亚、格鲁吉亚共和国、伊拉克共和国、黎巴嫩、利比亚、马里、毛里塔尼亚、尼日尔、尼日利亚、索马里、南苏丹、苏丹、突尼斯、也门、哥伦比亚、几内亚、海地、以色列(非巴勒斯坦地区)、象牙海岸、西撒哈拉。

B.以下国家的部分区域:

埃及:北西奈省;南西奈省(沙姆沙伊赫周界除外)。

印度:查谟市和斯里那加市;查谟市和斯里那加市之间查谟-斯里那加国道上的旅行;曼尼普尔州(英帕尔市除外)。

巴基斯坦:尔吉特-巴尔蒂斯坦省;联邦直辖部落地区(FATA);俾路支省;开伯尔-普赫图赫瓦省;与印度边境10公里内地区(不包括拉合尔、瓦格赫、卡苏尔、纳罗瓦尔和锡亚尔科特地区);信德省讷瓦布沙阿市及讷瓦布沙阿市以北地区。

土耳其:土耳其与叙利亚共和国边境10km内地区;迪亚巴克尔市;迪亚巴克尔省的剩余部分;舍那克,马尔丁,桑尼乌法,加济安泰普,基利斯和哈塔伊省的剩余部分;哈卡里、通杰利和锡尔特省。

厄瓜多尔:与埃斯梅拉达斯和卡尔基省与哥伦比亚接壤的边境20公里以内(沿E35公路的过境点除外)。

日本:日本当局确定的福岛核设施周围的禁区

缅甸:若开邦(除皎漂、兰里、马楠岛、Toungup和古亚南部,桑德维乡); 克钦邦(除密支那、八莫和葡萄县);掸邦北部地区;包括孟密、皎脉(从曼德勒到腊戌的铁路线以北地区),Mu Se,滚弄,Hopang,laukkaing,Matman,腊戌。

3.偏远地区

亚洲:巴勒斯坦、约旦、科科斯群岛,东帝汶

非洲:卢旺达,圣赫勒拿岛

大洋洲:美属萨摩亚群岛,布维岛,圣诞岛,法属太平洋领地,赫德和麦克唐纳群岛,基里巴斯,马歇尔群岛,麦克罗尼西亚,瑙鲁,尼乌亚岛,巴伯儿图阿普群岛,皮特肯群岛,南乔治亚和南桑威治,托客劳群岛,汤加,图瓦卢,美国本土外小岛屿,瓦努阿图,沃利斯和富纳群岛。

南极洲

北极区

(三)主要内容释义

1.中国境外旅行期间:进入中国海关办理出境手续且登上离境交通工具起至乘交通工具返回中国境内(不含港澳台)且进入中国海关办理入境手续时止的期间,且每次行程连续不超过90天。

2.常住地/居住地:指定的中国境内的居住城市,如未指定则默认为保单签发地。

3.紧急情况:因意外伤害或突发急性病所致无法防止且需外来协助的严重情况。

4.意外伤害:遭受外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

5.旅行:为旅游、出差、探亲、学习培训、商务谈判、留学等为目的离开中国境内常住地的行为,不包括移民及境外劳务。境外劳务人员不享有紧急救援服务,前往境外工作的高级管理人员、内勤工作员工、技术人员可以享有紧急救援服务,但仅承担正常工作和生活中的紧急救援责任,不包括在建筑工地、矿场、油田或者石油及化学工业现场等地进行职业活动所导致的紧急救援责任。

6.突发急性病:出境旅行前未曾接受治疗及诊断且在旅行途中突然发病必须立即在医院接受治疗方能避免损害身体健康的疾病,包括但不限于下列情况:

(1)高热(体温摄氏 38.5 度以上);

(2)重腹泻;

(3)急性过敏性疾病;

(4)各种原因的休克、昏迷;

(5)癫痫发作;

(6)严重喘息、呼吸困难;

(7)急性胸痛、急性心律衰竭、严重心律失常;

(8)高血压危象、高血压脑病;

(9)各种原因所至急性出血;

(10)急性泌尿道出血、尿闭、肾绞痛;

(11)各种急性中毒(如食物或者药物中毒);

(12)各种有毒动物、昆虫咬伤;

(13)五官及呼吸道、食道异物;

(14)急性眼痛、红、肿,突然视力障碍及眼外伤;

(15)两个月内婴儿疾患;

(16)其他危、急、重病。

7.既往症:保险生效日前已罹患的,已接受治疗、诊断、会诊或服用处方药物的疾病,或在保险生效日前经主治医生诊断或被医生推荐接受医药治疗或医疗意见的疾病。

8.直系亲属:指配偶,子女或父母。

9.正常乘客:转送回中国境内或境内常住地时,在正常的交通工具内,不需占用多于一个正常的座位,及不需要以担架作为辅助。

10.正常商业航班:商业航空公司经营的用于载客或者货物的交通方式,包机不属于此范围。

(四)信息提供

当提出服务需求时,须告知下述信息:

1.姓名

2.证件号

3.能够联系到本人或其代理人的地址名称和电话号码

4.所在的详细地点

5.简短描述情况和要求援助的内容

)免责声明

本声明是为了让客户明确知晓实际救援过程中可能存在的风险,尽量规避救援过程中出现的相关赔偿及法律连带等责任,让客户出行更加舒心愉快。

1.安盛救援为客户介绍或安排的医生、医院、诊所及其他类似的专业机构是独立的服务单位,而非安盛救援的受雇人。代理人、专业机构等对其自己的行为承担法律责任。因此安盛救援不对上述机构的任何过失行为承担责任。但安盛救援对介绍的医生、医院、诊所和其他类似的专业机构负审慎义务,因介绍不慎导致客户遭受伤害或者财产损失的,安盛救援负赔偿责任。另外,客户人身遭到伤害或财产损失的,安盛救援可在争端处理过程中给予最大程度的协助。

2.因不可抗力事由而导致紧急救援服务延迟或无法进行的,安盛救援将不承担相应责任和费用,不可抗力原因包括(但不限于)自然灾害、罢工、政府干预、航班条件限制、自然灾害、水灾、火灾、公敌行动、战争或暴乱,任何因联合国禁运国家或主权国家的作为或不作为而导致的被认为是“不可抗力”的事由以及阻止安盛救援履行职责的事由。

3.有关救援服务的任何最终决定将取决于安盛救援的授权医生,安盛救援有权拒绝任何不利于客户健康状况和安全的请求。若客户不能严格遵守安盛救援所决定的服务程序,安盛救援有权立即停止所有的服务,并不承担任何由于不遵守安盛救援的意见和没有征得安盛救援全部同意而产生的费用。安盛救援将发传真或者以其它书面形式通知客户、与其同行的家属或其指定代理人。若客户拒绝安盛救援所建议的具有专业性质救护程序,安盛救援将不承担因此而带来的任何后果。

4.安盛救援对下列情形不负紧急救援责任:

1) 投保人对客户的故意杀害、故意伤害;

2) 客户故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

3) 客户自杀,但客户自杀时为无民事行为能力人的除外;

4) 客户醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;

5) 客户酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6) 客户因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;

7) 客户患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准;

8) 客户因药物过敏导致的伤害;

9) 客户未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药的除外;

10) 客户进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动及职业竞技比赛;

11) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

12) 核爆炸、核辐射或核污染;

13) 客户接受矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤害事故所致的整容手术;

14) 客户感染艾滋病病毒或患艾滋病, 或患有高传染性空气病原体(包括但不限于新冠病毒、埃博拉、SARS和中东呼吸综合症);

15) 任何未经医生许可就进行的旅行,以寻求海外医疗治疗而进行的旅行,或者任何因为客户职业活动直接导致的意外伤害或疾病。

16) 搜寻或营救行动产生的救援费用;

17) 任何客户在旅行前已接受治疗或诊断的既往症复发导致的。

18) 客户患椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型)。

19) 在(但不限于)建筑工地、矿场、油田或者石油及化学工业现场等地进行职业活动发生事故;

20) 客户位于海拔5500米高处活动或作业时。

21) 客户参加攀登、登山、徒步旅行或者通常需要使用专用设备的,包括但不限于冰爪、鹤嘴锄、锚、螺栓、钩环和铅绳或顶绳锚固设备。

(五)服务限额

1. 紧急医疗转运或医疗送返:100万/人/年;

2. 遗体送返/当地丧葬安排:遗体送返限额10万(其中丧葬费用限额2万);

3. 亲属前往探视或处理后事:2万(包含一套往返经济舱机票及住宿费用,境内住宿400元/人/天,5天为限;境外住宿800元/人/天,7天为限);

4. 未成年子女送返安排:1万(包含一张单程经济舱机票费用);

5. 紧急返回居住地国家:1万(包含一张单程经济舱机票费用);

6. 疗养期的酒店住宿:境内住宿400元/人/天,5天为限;境外住宿800元/人/天,7天为限;

7. 单个救援事故费用限额:100万。

 

、特色主题沙龙

我公司会不定期组织特色主题沙龙活动,根据活动的目的和内容,邀请特定的客户参加。

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